Minggu, 02 Desember 2012

Wanita Mengerti KB


Mungkin sudah sangat sering kita dengar istilah tentang keluarga berencana (KB). Secara umum KB berarti bahwa kita bisa mengatur jumlah anak sesuai dengan jumlah yang kita inginkan dan menentukan sendiri kapan waktu yang tepat untuk kita siap memiliki seorang anak.

Pada dasarnya tak seorangpun dapat memaksakan anda untuk melakukan KB atau memakai alat kontrasepsi. Tidak ada seorangpun bisa menggunakan alat KB tertentu jika itu bukanlah pilihan anda. Akan tetapi jika alat KB yang anda pilih bisa membahayakan diri anda dan dapat memperparah suatu penyakit yang anda derita, ahli kesehatan akan menyarankan kepada anda untuk mengganti alat kontrasepsi yang anda pakai dengan yang lebih aman.

          Mungkin ada yang belum mengetahui apa sebenarnya manfaat dari KB itu sendiri. Setiap tahunnya ada kurang lebih 500.000 wanita meninggal dunia yang disebabkan oleh masalah kehamilan, persalinan, dan pengguguran kandungan yang tidak aman. Nah disinilah manfaat dari alat kontrasepsi itu bekerja. KB bisa mencegah sebagian besar kematian wanita dengan kasus tersebut.

Baiknya kehamilan terjadi pada wanita yang berumur 17 tahun ke atas. Karena kehamilan dini yang dialami oleh wanita yang berumur kurang dari 17 tahun dapat terancam kematian saat persalinan. Ini disebabkan oleh perkembangan organ tubuh yang belum sempurna dan belum cukup matang dilewati oleh bayi saat akan dilahirkan.

Akan tetapi jika seorang wanita hamil memiliki  umur yang terlalu tua ini juga tidak baik dan sangat tidak dianjurkan. Ancaman kematian saat proses kehamilan sangatlah besar. Apalagi jika wanita tersebut mempunyai banyak gangguan kesehatan yang dideritanya.
Alat kontrasepsi sangat efektif untuk menghidari kehamilan-kehamilan yang terlalu berdesakan jaraknya, terlalu sering hamil dan melahirkan, dan resiko kematian ibu dan bayi saat proses persalinan.

Banyak sekali alat kontrasepsiyang tersedia dan menjadi pilihan bagi para wanita yang menginginkan dan menunda kehamilan. Untuk itu kita harus lebih jeli dan teliti dalam pemilihan alat kontrasepsi yang akan kita gunakan. Nah untuk memudahkan para wanita-wanita yang ingin berKB kita lihat sama-sama yuk kebaikan dan kelemahan alat kontrasepsi ini.
1. KB Suntik
KB suntik ini dapat diberikan setiap 3 bulan pada ibu menyusui dengan efikasi > 99 persen pada yang  tidak memiliki kelainan darah.

Kelebihan:
  • Memberi perlindungan terhadap kanker rahim, kanker indung telur, dan pembengkakan pingg.
  • Tidak mengganggu hubungan intim dengan pasanga 
  • Mudah digunakan. Hanya sekali suntikan setiap 3 bulan dan bisa langsung subur kembali setelah      penghentian pemakaian
  • Memperkecil kemungkinan kekurangan darah dan nyeri haid
  • Bisa digunakan oleh wanita yang sudah mempunyai anak ataupun wanita yang baru saja menikah
  • Untuk kunjungan ulang tidak perlu terlalu tepat wakt .
  • Jika digunakan oleh ibu menyusui enam bulan setelah melahirkan tidak akan mengganggu kelancaran ASI
Kelemahan:

  • Bisa menyebabkan kenaikan berat badan
  • Awal pemakaian bisa terjadi bercak
  • Setelah satu tahun digunakan dan berhenti, haid belum teratur
  • Kesuburan lambat terjadi dan membutuhkan waktu kurang lebih 4 bulan
2. Pil KB
Pada wanita yang tidak menyusui bisa diberikan pil kombinasi 2 – 3 mg postpartum dengan angka kegagala 0.5 persen dalam 100 orang pertahun. Bagi ibu menyusui diberikan pil yang hanya mengandung progestin karena tidak menekan produksi ASI.
Kelebihan:
  •  Sangat ampuh digunakan bila pemakaian dilakukan secara teratur tidak terputus
  • Tidak mengganggu hubungan intim dengan pasangan.
  • Bisa digunakan oleh wanita segala usia
  • Kesuburan bisa kembali setelah penghentian pemakaian.
  • Mengatur siklus haid.
Kelemahan:
  • Rasa mual dialami pada pemakaian 3 bulan pertama.
  • Pendarahan atau bercak darah, jika lupa atau terlambat minum pil.
  • Mengakibatkan sakit kepala ringan.
  • Bisa mengakibatkan kenaikan berat badanHaid akan berhenti.
Walau sangat jarang resiko serangan stroke, serangan jantung, dan penggumpalan darah pada pembuluh    dialami oleh wanita penderita darah tinggi atau wanita berusia 45 tahun ke atas dan merokok.

3. IUD
Intrauterine device (IUD) adalah suatu alat kecil yang berbentuk T yang terbuat dari plastik yang bagian bawahnya terdapat tali halus yang  juga terbuat dari plastik yang dimasukan dalam rahim untuk mencegah kehamilan.
Kelebihan:
  •  Pencegah kehamilan yang paling ampuh paling tidak selama 10 tahun.
  • Tidak mengganggu hubungan intim dengan pasangan.
  • tidak terpengaruh oleh obat-obatan.
  • Tidak mempengaruhi jumlah dan kualitas ASI.
  • Bisa subur kembali setelah IUD dikeluarkan.
  • Dapat mencegah kehamilan di luar kandungan
Kelemahan:
  • Bisa merasakan pembengkakan di pinggul
  • Pemasangannya membutuhkan prosedur medis
  • erjadi perubahan siklus haid
  • Bisa keluar dari rahim tanpa diketahui, sehingga wanita yang memakai IUD harus rutin periksa ke tenaga kesehatan
  • Saat memasang dan mengeluarkan IUD, harus dilakukan tenaga kesehatan terlatih
  • Saat haid, darah yang keluar cukup banyak sehingga bisa menyebabkan kurang darah
  • Bisa merasakan nyeri setelah 3-5 hari pertama pemasangan
4. Implan
Bisa diberikan 6 minggu pertama setelah seorang wanita melahirkan pada ibu menyusui.
Kelebihan:
  • Tidak memerluka pemeriksaan dalam
  • Tidak mengganggu hubungan seks
  • Tidak menggaggu ASI
  •  Hanya perlu pemeriksa ke tenaga kesehatan jika ada keluhan
  • Dapat dilepas sesuai kebutuhan
  • Perlindungan jangka panjang (sampai 5 tahun)
  • Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah dilepas
  • Bebas pengaruh dari estrogen
Kelemahan:
  • Bisa terjadi peningkatan atau penurunan berat badan.
  • Bisa menimbulkan sakit kepala
  •  Perubahan perasaan atau kegelisahan
  • Akan timbul perasaan mual
  • Membutuhkan tindak pembedahan kecil untuk insersi dan pencabutan
5. Kontrasepsi Mantap Tubektomi
Tubektomi adalah prosedur bedah sukarela untuk menghentikan fertilitas (kesuburan) seorang perempuan secara permanen. Sterilisasi tuba bisa dilakukan 24-48 jam pasca melahirkan pada persalinan tanpa komplikasi dan bayi diyakinkan sehat.

Kelebihan:
  • Konseling mutlak diperlukan
  • Tidak mempengaruhi proses menyusui
  • Tidak mengganggu hubungan seks dan perubahan dalam fungsi seksual
  • Sangat efektif dan permanen
  • Tindakan pembedahan yang aman dan sederhana
  • Tidak ada efek samping
Kelemahan:
  • Dapat menyesal di kemudian hari saat ingin memiliki anak lagi
  • Rasa sakit atau tidak nyaman dalam jangka pendek setelah tindakan
  • Harus dilakukan dokter terlatih atau dokter spesialis
  • Harus dipertimbangkan dengan baik karena bersifat permanen (tidak dapat dipulihkan kembali) kecuali dengan operasi rekanalisasi
6. Kontrasepsi Mantap Vasektomi
Sterilisasi berencana bisa dilakukan pada 6-8 minggu postpartum pada pasangan yang benar-benar yakin dan bayi dalam keadaan sehat. Vasektomi adalah prosedur klinik untuk menghentikan kapasitas reproduksi prida dengan jalan melakukan okusi vasa deferensia sehingga alur transportasi sperma terhambat dan proses fertilisasi (penyatuan dengan ovum) tidak terjadi.
Kelebihan:
  • Sangat efektif dan permanen
  • Tidak ada efek samping jangka panjang
  • Konseling dan persetujuan mutlak diperlukan
Kelemahan:
  • Komplikasi dapat terjadi saat prosedur berlangsung atau beberapa saat tindakan, akibat reaksi anafilaksi yang disebabkan oleh penggunaan lidokain atau manipulasi berlebihan terhadapa anyaman pembuluh darah di sekitar vasa deferensia
7. Kondom
Kondom adalah salah satu alat kontrasepsi yang terbuat karet/lateks, berbentuk tabung tidak tembus cairan dimana salah satu ujungnya tertutup rapat dan dilengkapi kantung untuk menampung sperma. Kondom akan menghalangi sperma masuk ke dalam rahim, sehingga akan melindungi wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan, karena sel sperma dan sel telur tidak bertemu.
Kelebihan:
  • Efektif bila digunakan dengan benar
  • Murah dan dapat dibeli secara umum
  • Tidak perlu pemeriksaan khusus
Kelemahan:
  • Efektifitas tidak terlalu tinggi
  • Penggunaan sangat mempengaruhi keberhasilan kontrasepsi
  • Agak mengganggu hubungan seksual
  • Harus selalu tersedia
8. Menyusui
Keberhasilan ibu dalam memberikan ASI eksklusif ini akan bermanfaat bagi keluarga. Dari sisi ekonomis, tindakan itu akan mengurangi pengeluaran, tidak saja pengeluaran untuk membeli susu formula serta perlengkapannya, tetapi juga biaya kesehatan untuk bayi.

Tanda Pasti Hamil

Beberapa tanda yang memastikan adnya kehamilan meliputi :
1.       Gerakan janin yang dilihat dan dirasakan
Ibu merasakan gerakan jani n  ketika usia kehamilan 16 minggu(akhir bulanke 4) atau awal bulan ke5, Gerakan janin lebih terasa di pagi hari atau saat ibu beristirahat. Bahkan pada usia kehamilan  >22 minggu, ibu dapat melihat gerakan janin pada saat janin bergerak.
2.       Denyut Jantung Janin (DJJ).
Terlihat dan terdengar denyut jantung janin(suara jantung janin) dengan bantuan alat.
a.       Didengar dan dicatat dengan Doppler mulai usia kandungan 12 minggu.
b.      Didengar dengan steteskop-monokler  Leannec mulai usia kandungan 20 minggu.
c.       Dicatat dengan feto-elektro kardiogram mulai usia kandungan  6 minggu.
d.      Dilihat dan dicatat dengan ultrasonografi (USG) mulai usia kandungan 6 minggu
3.       Dengan melihat tulang-tulang pada foto rontgent, Tulang rangka janin tampak jelas pada pemerikasaan foto rontgent sejak usia kandujngan 8 minggu. Namun , seiring perkembangan ilmu dan teknologi, foto rontgent tidak dilakukan lagi karena bahaya  yahng diakibatkan oleh radiasi  sinar-X, yaitu kecacatan dengan gangguan pertumbuhan janin.
4.       Dokter lebih memilih menggunakan pemeriksaan USG untuk melihat kondisi keaehatan janin di dalam kandungan . selain tidak mempunyai efek samping, USG dapat member gambaran yang lebih akurat, jelas, dan cepat tentang status kesehatan janin.